混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成整体者称为混合痔。
混合痔的症状具有内、外痔两者的特征。一般情况下先有内痔,而后因静脉曲张,又伴发外痔。其多发于截石位3、7、11点位。故诊断并不困难,在检查时只要嘱患者作排便动作、努挣肛门,内痔部分即能很快脱出或充血隆起。
混合痔的症状混合痔虽然兼有内痔、外痔的症状,但是其出血和脱垂可能都比较明显,也可以其中一个症状为主。另外有些混合痔不发生出血,但发生嵌顿、绞窄的情况比单纯内痔多。
一般来说,混合痔主要症状有以下几点:①便血:无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛,引起扩张血管破裂出血。轻者多为便纸上带血,继而滴血,重者为喷射状出血,便血数日后常可自行停止。②痔块脱垂:常是晚期症状,多先有便血后有脱垂,因晚期痔体增大,逐渐与肌层分离,排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂,便后可自行回复,重者需用手推回,更严重者是稍加腹压即脱出肛外,如咳嗽,行走等腹压稍增时,痔块就能脱出,回复困难,无法参加劳动。有少数病人诉述脱垂是首发症状。③疼痛:单纯性内痔无疼痛,少数有坠胀感,当内痔或混合痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,则有不同程度的疼痛。④瘙痒:晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛门周围往往有瘙痒不适,甚至出现皮肤湿疹,病人极为难受。⑤黏液外溢:直肠黏膜长期受痔核的刺激,产生炎性渗出,使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出,使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。
安庆博爱医院肛肠科专家告知:混合痔的危害1﹑坏死:痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿,这是一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久,必然出现坏死。
2﹑贫血:混合痔患者大便时反复多次的出血,因此会使体内丢失大量的铁,严重的会引起缺铁性贫血。当贫血较重或进展较快时,患者则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等症状。
3、感染:痔核嵌顿后,多有不同程度的感染,病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状。
4﹑嵌顿:脱出于肛门外的痔核,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入使痔核体积增大,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬、疼痛,难以送回肛门内。混合痔怎么治疗专家介绍,混合痔治疗的方法很多,传统手术主要有外剥内扎悬吊术、外剥内扎注射术、环状混合痔分段结扎法、环形切除术、结扎切除术等。但是,传统手术治疗的疼痛、肛门狭窄、肛门松弛、粘膜外翻等缺陷让混合痔患者望而却步,很多人因此而耽误治疗。
随着医学的进步,混合痔的手术方法也有了很大的改进及创新,正朝着尽量减少术后并发症、缩短住院时间、减轻患者痛苦的大方向发展。医博PPH手术为患者治疗,具有良好的疗效。PPH手术即痔上黏膜环状切除肛垫悬吊固定术。是用一种叫PPH吻合器的特殊器械,将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除,手术过程约需20-30分钟,术后24小时就能正常排便,无疼痛,不影响日常生活质量。与传统手术相比,PPH新术式采用的是保护肛垫的治疗方式,在保留肛垫组织情况下,将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下层组织环形切除约3-4cm,同时瞬间完成吻合。PPH新术式即达到了阻断痔上血管供应的目的,又将滑脱的多余的粘膜组织切除,达到向上悬吊固定肛垫的目的。
混合痔怎么预防1.忌辛辣刺激食物:忌过食生葱、姜、蒜,以及胡椒,特别是辣椒等食物。2.荤素搭配,粗细得当:在饮食方面,要注意荤素均不可过度,粗、细粮调剂合适,这样才能使大便不至于稀溏、干燥。3.定时排便,忌忍忌努:养成定时排便的好习惯,不强忍排便意识,不努便,减轻肛门直肠部的充血症状。4.劳逸结合:工作和生活中,要劳逸结合,过度劳累、负重或下蹲久行、久坐等都可使肛门直肠部静脉淤积或活动过少,静脉曲张。5.提肛运动:无论劳作负重、久行下蹲,还是久坐,最终都能引起肛门直肠部位静脉淤积、曲张,因此,加强局部的运动对减少局部静脉淤积,以及静脉曲张都有很大的益处。
安庆博爱医院肛肠科专家温馨提醒:现在越来的越多的久坐人群比如白领,出租车司机这种人最易出现痔疮的情况,有些人还因为脸面问题不好意思求医而导致病情恶化,所以出现痔疮疾病请及时治疗以免错过最佳治疗时间。